様式第1号(第5条関係)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(個人による推薦)
　　　　　　　　　　　　　　農地利用最適化推進委員候補者推薦書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日
いの町農業委員会長　様

　いの町農地利用最適化推進委員候補として下記の者を推薦します。

推薦する区域名	　	

推薦者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　被推薦者
　　　　　氏名	性別	生年月日(満年齢)	　	　　　　　氏名	性別	生年月日(満年齢)	
印　　	　	昭和・平成　　年　　月　　日(満　　才)		印　　	　	昭和・平成　　年　　月　　日(満　　才)	
住所	　	職業	　		住所	　	職業	　	
連絡先	固定電話：　　　(　　　)　　　　携帯電話：　　　　　(　　　　　)		連絡先	固定電話：　　　(　　　)　　　　携帯電話：　　　　　(　　　　　)	
【推薦の理由】		【経歴】	
		【農業経営の状況】(耕作面積、作目、農業従事日数、農業所得額等)	
		耕作面積
(借入地含む)	m2	経営作目	第1位	第2位	
		農業従事日数	日	農業専従家族
(候補者を除く)	人	雇用労働力
(年間延べ日数)	日	
【農業委員への推薦の有無】　　　無　・　有		経営の特色	　	農業所得額	円